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初診料における紹介・逆紹介割合に基づく減算規定について

初診料における紹介・逆紹介割合に基づく減算規定について

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 紹介患者・逆紹介患者の受診割合<紹介割合・逆紹介割合>が低い場合には、初診料の減算規定が設けられています。その紹介割合と逆紹介割合を算定する計算式で、「再診患者と初診患者の数には休日又は夜間に受診した患者」は患者数から除くこととなっています。

 そこで、休日又は夜間の定義については以下の①と②のいずれの考え方が正しいのかお尋ねします。
  ① 時間ベースによるものか?(例)午後6時~翌午前8時に受診した患者
 ② 算定ベースなのか?(例)深夜加算・時間外加算を算定した患者

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